Приказ Минздрава Рязанской области от 21.06.2012 г № 987
О мерах, направленных на снижение перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности от врожденных пороков развития в Рязанской области
В целях реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Рязанской области, а также повышения качества и доступности оказания медицинской помощи беременным женщинам, снижения и предотвращения случаев перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Порядок организации проведения пренатального обследования беременных женщин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у ребенка в Рязанской области (приложение N 1);
1.2.Положение об окружном кабинете пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 2);
1.3.Положение о специалисте окружного кабинета пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 3);
1.4.Алгоритм пренатальной диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в Рязанской области (приложение N 4);
1.5.Перечень окружных кабинетов пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 5);
1.6.Положение о пренатальном консилиуме (приложение N 6);
1.7.Состав пренатального консилиума (приложение N 7);
1.8.Форму талона-направления в окружной кабинет пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 8);
1.9.Формы протоколов ультразвукового исследования ребенка (плода) в сроки гестации 11 - 14 недель и во втором - третьем триместре беременности (приложение N 9);
1.10.Форму ежемесячного отчета медицинских организаций о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка (приложение N 10).
2.Главным врачам ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 2" (Л.Е.Колесова), ГБУ РО "Городская клиническая больница N 10" (О.А.Быстрова), ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" (Е.М.Есакова):
2.1.Организовать на базе вверенных учреждений окружные кабинеты пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка и принять меры по укомплектованию их кадрами и оснащению медицинской и другой техникой (срок 01.10.2012);
2.2.Организовать и обеспечить прием беременных женщин с прикрепленных территорий обслуживания (в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу) для проведения экспертного ультразвукового обследования первого уровня и забора крови на маркеры хромосомной патологии ребенка;
2.3.Обеспечить ежедневную доставку в лабораторию медико-генетической консультации ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" образцов крови беременных женщин для исследования на маркеры хромосомной патологии у ребенка.
3.Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Рязанской области в рамках компетенции:
3.1.Организовать и обеспечить своевременное направление беременных женщин в окружные кабинеты пренатальной диагностики для проведения экспертного ультразвукового исследования и забора крови на маркеры хромосомной патологии у ребенка;
3.2.Организовать и обеспечить своевременное направление беременных женщин группы высокого риска по хромосомным аномалиям и с подозрением на ВПР плода в медико-генетическую консультацию ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" на подтверждающее ультразвуковое исследование и консультацию генетика (не позднее 3 рабочих дней с момента выявления).
3.3.Обеспечить представление ежемесячного отчета о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в медико-генетическую консультацию ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" в срок до 1 числа, следующего за отчетным, на адрес электронной почты: yakubgreg@mail.ru.
4.Главному врачу ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" (Е.И.Петрова):
4.1.Принять меры по подготовке кадров и оснащению медицинской техникой медико-генетической консультации ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр";
4.2.Организовать и обеспечить проведение экспертного (подтверждающего) ультразвукового исследования второго уровня;
4.3.Организовать и обеспечить исследование образцов крови беременных женщин на маркеры хромосомной патологии у ребенка из окружных кабинетов пренатальной диагностики;
4.4.Организовать и обеспечить проведение инвазивного пренатального обследования беременных женщин при подозрении на хромосомную патологию у ребенка с выполнением подтверждающих цитогенетических тестов.
5.Главному врачу ГБУ РО "Городская клиническая больница N 8" (А.И.Миров):
5.1.Организовать и обеспечить госпитализацию беременных женщин, проживающих в г. Рязани, на прерывание беременности по медицинским показаниям при пренатально диагностированных некоррегируемых и несовместимых с жизнью нарушениях развития ребенка;
5.2.Обеспечить предоставление в срок до 1 числа месяца, следующего за отчетным, предоставление главному специалисту по медицинской генетике министерства здравоохранения Рязанской области (Г.И.Якубовский) отчета по результатам прерывания беременности по медицинским показаниям в случаях некоррегируемых и несовместимых с жизнью нарушений развития ребенка.
6.Главному врачу ГБУ РО "Областная клиническая больница" (А.А.Низов):
6.1.Организовать и обеспечить госпитализацию беременных женщин, проживающих в районах Рязанской области, на прерывание беременности по медицинским показаниям при пренатально диагностированных некоррегируемых и несовместимых с жизнью нарушениях развития ребенка;
6.2.Обеспечить предоставление в срок до 1 числа месяца, следующего за отчетным, предоставление главному специалисту по медицинской генетике министерства здравоохранения Рязанской области (Г.И.Якубовский) отчета по результатам прерывания беременности по медицинским показаниям в случаях некоррегируемых и несовместимых с жизнью нарушений развития ребенка;
6.3.Организовать и обеспечить проведение квалифицированного патолого-анатомического исследования плодов в случаях искусственного прерывания беременности при летальных и некоррегируемых врожденных пороках развития и хромосомных болезнях независимо от массы тела плодов и срока беременности.
7.Главному специалисту по медицинской генетике министерства здравоохранения Рязанской области (Г.И.Якубовский):
7.1.Обеспечить на постоянной основе методическую и организационную помощь главным врачам ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 2" (Л.Е.Колесова), ГБУ РО "Городская клиническая больница N 10" (О.А.Быстрова), ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" (Е.М.Есакова) в создании и обеспечении эффективной работы окружных кабинетов пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка;
7.2.Представлять ежеквартально в министерство здравоохранения Рязанской области нарастающим итогом к 5 числу месяца, следующего за отчетным, сведения о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Рязанской области (приложение N 11).
8.Главному врачу ГБУ РО "Городская клиническая больница N 8" (А.И.Миров) организовать и обеспечить проведение экспертного ультразвукового обследования первого уровня с одновременным забором крови на маркеры хромосомной патологии ребенка у беременных женщин, находящихся на стационарном лечении во вверенном учреждении в сроке 11 недель - 13 недель 6 дней, с последующей своевременной доставкой в лабораторию медико-генетической консультации ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр".
9.Отделу организации медицинской помощи матерям и детям (С.Б.Спивак) осуществлять текущий контроль за выполнением мероприятий по профилактике и снижению врожденных пороков развития у детей в Рязанской области.
10.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Рязанской области О.В.Митина.
Министр здравоохранения
Л.Н.ТЮРИНА
Приложения
2012-06-21 Приложение к Приказу от 21 июня 2012 года № 987 Порядок
2012-06-21 Приложение к Приказу от 21 июня 2012 года № 987 Порядок
2012-06-21 Приложение к Приказу от 21 июня 2012 года № 987 Порядок