Постановление Губернатора Рязанской области от 31.12.2008 № 442-пг
О внесении изменений в постановление Губернатора Рязанской области от 12.07.2004 N 366-пг "Об утверждении Положения о финансовом взаимодействии и расходовании средств в системе обязательного медицинского страхования населения Рязанской области" (в редакции постановлений Губернатора Рязанской области от 08.10.2004 N 528-пг, от 30.11.2004 N 608-пг, от 17.06.2005 N 190-пг, от 22.09.2005 N 321-пг)
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ГУБЕРНАТОР РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 декабря 2008 г. N 442-пг Утратил силу - Постановление
Губернатора Рязанской области
от 30.05.2011 г. N 46-пг
О внесении изменений в постановление Губернатора
Рязанской области от 12.07.2004 N 366-пг
"Об утверждении Положения о финансовом взаимодействии
и расходовании средств в системе обязательного медицинского
страхования населения Рязанской области"
(в редакции постановлений Губернатора Рязанской области
от 08.10.2004 N 528-пг, от 30.11.2004 N 608-пг,
от 17.06.2005 N 190-пг, от 22.09.2005 N 321-пг)
В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 05.12.2008 N 913 "О Программе государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощина 2009 год", приказом Федерального фонда обязательного медицинскогострахования от 31.08.2007 N 181 "О Правилах организации деятельноститерриториальных фондов обязательного медицинского страхования поустановлению порядка и условий формирования резервов, состава инорматива расходов на ведение дела страховыми медицинскимиорганизациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование"постановляю:
Внести в постановление Губернатора Рязанской области от12.07.2004 N 366-пг "Об утверждении Положения о финансовомвзаимодействии и расходовании средств в системе обязательногомедицинского страхования населения Рязанской области" следующиеизменения:
1) в преамбуле слова "и выполнения постановления ПравительстваРоссийской Федерации от 11.09.1998 N 1096 "Об утверждении программыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи" (ред. 26.10.1999 N 1194, 29.11.2000 N907, 24.07.2001 N 550)" заменить словами ", постановленияПравительства Российской Федерации об утверждении программыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи на соответствующий год";
2) пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Председателя Правительства Рязанской областиТ.Н.Панфилову.";
3) в приложении к постановлению:
подпункт 1.7.2 изложить в следующей редакции:
"1.7.2. повышения затрат на приобретение медикаментов иперевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря,медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла ихимпосуды, расходов по оплате стоимости лабораторных иинструментальных исследований, производимых в других учреждениях (приотсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования) в связис удорожанием товаров и услуг при наличии достаточных средств всистеме ОМС";
абзац третий пункта 2.1 изложить в следующей редакции:
"В состав тарифов на амбулаторно-поликлиническую помощь, в томчисле стоматологическую медицинскую помощь, включаются расходымедицинских учреждений на выполнение территориальной программы ОМС, втом числе на заработную плату, начисления на оплату труда,приобретение медикаментов и перевязочных средств, мягкого инвентаря,медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла ихимпосуды, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальныхисследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своейлаборатории и диагностического оборудования).";
пункт 2.2 изложить в следующей редакции:
"2.2. Финансирование СМО по амбулаторно-поликлинической помощиосуществляется РОФОМС по представленным СМО счетам (в составедифференцированных среднедушевых нормативов) в соответствии спорядком, утвержденным Правлением РОФОМС.
СМО представляют счета в РОФОМС не позднее 12 числа месяца,следующего за отчетным.";
пункт 2.3 изложить в следующей редакции:
"2.3. РОФОМС производит оплату счетов СМО 2 раза в месяц: до 28числа текущего месяца (аванс) и до 15 числа следующего зафинансируемым месяца, (взаиморасчеты); авансирование каждой СМОпроизводится в размере не более 70,0 % от суммы счетов, представленныхмедицинскими учреждениями в СМО к оплате в предыдущем месяце";
пункт 2.7 исключить;
пункт 2.8 считать пунктом 2.7 и изложить его в следующейредакции:
"2.7. Оплата счетов медицинских учреждений за оказаниеамбулаторно-поликлинической помощи производится СМО 2 раза в месяц: непозднее 30 числа текущего месяца (аванс) и не позднее 19 числамесяца, следующего за финансируемым (взаиморасчеты).";
пункт 2.9 считать пунктом 2.8;
пункт 3.2 изложить в следующей редакции:
"3.2. Среднедушевые дифференцированные нормативы финансированиятерриториальной программы ОМС утверждаются не позднее 12 числа месяца,следующего за финансируемым, в соответствии с порядком, утвержденнымПравлением РОФОМС";
пункт 3.3 изложить в следующей редакции:
"3.3. Оплата СМО стационарной и стационарозамещающей медицинскойпомощи осуществляется в соответствии с действующей в системе ОМСРязанской области нормативно-правовой базой по утвержденным тарифам,по принципу "за пролеченного больного (за случай госпитализации)", взависимости от нозологической формы и стоимостной группы.
В состав тарифов на стационарную медицинскую помощь включаютсярасходы медицинских учреждений на выполнение территориальной программыОМС, в том числе на заработную плату, начисления на оплату труда,приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания,мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,стекла и химпосуды, расходы по оплате стоимости лабораторных иинструментальных исследований, производимых в других учреждениях (приотсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования).
В состав тарифов на стационарозамещающую медицинскую помощь(дневные стационары всех типов) включаются расходы медицинскихучреждений на выполнение территориальной программы ОМС, в том числе назаработную плату, начисления на оплату труда, приобретениемедикаментов и перевязочных средств, мягкого инвентаря, медицинскогоинструментария, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, расходы пооплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований,производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории идиагностического оборудования).";
пункт 3.5 изложить в следующей редакции:
"3.5. СМО выставляют счета в РОФОМС до 12 числа месяца,следующего за финансируемым.";
абзац первый пункта 3.8 изложить в следующей редакции:
"3.8. Счета за медицинскую помощь, оказанную в стационарах скруглосуточным наблюдением и дневных стационарах, представляютсямедицинскими учреждениями к оплате в СМО не позднее 3 числа месяца,следующего за финансируемым, с приложением реестров пролеченныхбольных (отдельно за работающее и неработающее население).";
пункт 3.9 изложить в следующей редакции:
"3.9. СМО производит авансирование медицинских учреждений до 30числа текущего месяца в размере не более 70,0% от суммы учетов,представленных к оплате медицинскими учреждениями в предыдущем месяце(в рамках муниципальных планов-заданий), с учетом объема средств,ранее перечисленных на эти цели РОФОМС, и производит окончательныевзаиморасчеты до 19 числа месяца, следующего за финансируемым.";
в пункте 3.10 слова "текущего финансируемого месяца" заменитьсловами "месяца, следующего за финансируемым,";
пункт 3.13 исключить;
пункт 6.3 изложить в следующей редакции:
"6.3. При превышении объема плана-задания медицинскимучреждением представляется в СМО письмо-заявка с просьбой об оплатесверхплановых объемов медицинской помощи с обоснованием причинпревышения.
Сформированная на основании писем-заявок медицинских учрежденийобобщенная заявка с обоснованием размера суммы, необходимой навыравнивание финансовых условий по финансированию территориальнойпрограммы ОМС, представляется СМО в РОФОМС. Подача заявки, еерассмотрение действующей в РОФОМС комиссией, вынесение решения овыделении СМО средств нормированного страхового запаса (НСЗ) РОФОМСосуществляется в порядке, утвержденном Правлением РОФОМС.";
пункт 6.5 изложить в следующей редакции:
"6.5. Контроль за использованием предоставленных в СМО средствНСЗ РОФОМС осуществляет контрольно-ревизионный отдел РОФОМС.".
Губернатор Рязанской области О.И.Ковалев