Постановление Губернатора Рязанской области от 08.10.2004 № 528-пг
О внесении изменений и дополнений в постановление Губернатора Рязанской области от 12.07.2004 г. N 366-пг "Об утверждении Положения о финансовом взаимодействии и расходовании средств в системе обязательного медицинского страхования населения Рязанской...
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ГУБЕРНАТОР РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 8 октября 2004 г. N 528-пг Утратил силу - Постановление
Губернатора Рязанской области
от 30.05.2011 г. N 46-пг
О внесении изменений и дополнений в постановление
Губернатора Рязанской области от 12.07.2004 г. N 366-пг
"Об утверждении Положения о финансовом взаимодействии и
расходовании средств в системе обязательного медицинского
страхования населения Рязанской области"
В целях оптимизации деятельности обязательного медицинскогострахования населения Рязанской области ПОСТАНОВЛЯЮ:
Внести в приложение к постановлению Губернатора Рязанской областиот 12.07.2004 г. N 366-пг "Об утверждении Положения о финансовомвзаимодействии и расходовании средств в системе обязательногомедицинского страхования населения Рязанской области" следующиеизменения и дополнения:
1. Подпункт "а" пункта 2.1. изложить в следующей редакции:
"а) за врачебное посещение по врачебным специальностям;".
2. Пункт 2.5. изложить в новой редакции:
"2.5. Счета за оказанные медицинские услуги представляютсямедицинскими учреждениями к оплате в СМО в срок до 27 числа текущегомесяца (отдельно за работающее и неработающее население) запредшествующий финансированию месяц с приложением реестров по оплатемедицинских услуг (посещений пациентов);".
3. Пункт 3.8. дополнить вторым, третьим и четвертым абзацамиследующего содержания:
"При индексации тарифов на медицинскую помощь в системе ОМСформирование реестров, счетов и оплата медицинской помощи больным,время пребывания которых в стационаре (дневном и круглосуточном)включает период до и после изменения тарифов, осуществляются позаконченному случаю лечения в зависимости от нозологии, по тарифамтого периода, на который приходится 50,0 % и более времени пребываниябольного в медицинском учреждении.
При изменении структуры тарифов на стационарную помощь имедицинскую помощь, оказываемую дневными стационарами, сохраняетсяизложенный выше порядок формирования реестров, счетов и оплатымедицинской помощи.
Формирование реестров, счетов и оплата медицинской помощи,оказанной больным, госпитализированным до включения медицинскогоучреждения в систему ОМС, осуществляется по количеству проведенныхдней госпитализации с момента включения стационара (дневного иликруглосуточного) в систему ОМС".
4. Наименование раздела 6 изложить в новой редакции:
"6. Порядок распределения плановых (в рамках муниципальныхзаданий) и оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи".
5. Пункт 6.3. изложить в новой редакции:
"6.3. При превышении объема плана-задания медицинским учреждениемпредставляется в СМО письмо-заявка с просьбой об оплате сверхплановыхобъемов медицинской помощи с обоснованием причин превышения.
Заявка и обоснование размера необходимой суммы субвенциипредставляется СМО в РОФОМС.
Действующая в РОФОМС комиссия по распределению субвенцийрассматривает заявку и в соответствии с Положением о распределениисубвенций Федерального фонда ОМС и предоставлении субвенций РОФОМСстраховым медицинским организациям, выносит решение об оплатесверхплановых объемов медицинской помощи (при наличии финансовыхсредств ОМС) или отказе в связи с необоснованностью превышения объемовмедицинской помощи данным медицинским учреждением.".
Губернатор Рязанской области Г.И. Шпак