Приложение к Постановлению от 25.12.2012 г № 72


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
    Прошу принять меня, __________________________________________________,
                                             (Ф.И.О.)
    и членов моей семьи ___________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
________________________________________________________________________ на
учет  нуждающихся  в жилом помещении в соответствии с Жилищным кодексом РФ,
согласно __________________________________________________________________
                       (указывается нормативный правовой акт)
я отношусь к категории ____________________________________________________
   (указывается категория граждан, в соответствии с которой гражданин может
                  быть признан нуждающимся в жилом помещении)
    Приложения   (указываются  все  документы,  являющиеся  приложениями  к
заявлению):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявитель _________________________________________________________________
                            (Ф.И.О. полностью, подпись)
Члены семьи _______________________________________________________________
                             (Ф.И.О. полностью, подпись)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____"______________20___ г.
    С  условиями принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
_______________________________________ __________________ ________________
 (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя)    (дата)
_______________________________________ __________________ ________________
 (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись заявителя)    (дата)