Приложение к Постановлению от 21.12.2012 г № 33


                                      Главе администрации муниципального
                                      образования - Гиблицкое сельское
                                      поселение Касимовского муниципального
                                      района Рязанской области
                                      _____________________________________
                                      от __________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      проживающего(ей) по адресу: _________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      паспорт серия _________ N ___________
                                      выдан _______________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    На  основании  Закона  Российской  Федерации  "О приватизации жилищного
фонда в Российской Федерации" прошу (просим) передать мне (нам) ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
жилое помещение, расположенное по адресу:  Рязанская  область,  Касимовский
район, ____________________________________________________________________
_______________________ в ___________________________ собственность.
    К заявлению прилагаются: ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата ___________________ Подпись ___________________