Приложение к Постановлению от 17.12.2012 г № 34 Административный регламент
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Главе администрации
муниципального образования -
Грязновское сельское поселение
______________________________
заявление.
Прошу признать нуждающейся в жилом помещении для участия в
подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой
программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы" и долгосрочной целевой программе
"Обеспечение жильем молодых семей на 2011 - 2015 годы"
в связи с _________________________________________________________________
(указать причину: отсутствие жилого помещения;
___________________________________________________________________________
обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее
___________________________________________________________________________
учетной нормы; проживание в помещении, не отвечающем установленным для
___________________________________________________________________________
жилых помещений требованиям; проживание в жилом помещении, занятом
несколькими семьями, в одной из которых имеется гражданин, страдающий
тяжелой формой заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной
квартире невозможно) молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия ________ N ___________________,
выданный ___________________________ "__"_____________ ____ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия ________ N ___________________,
выданный ___________________________ "__"_____________ ____ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N _________________,
выданное(ый) _______________________________ "__"_________ ___ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N _________________,
выданное(ый) _______________________________ "__"_________ ___ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________;
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты:
"______"_______________ 20___ г.
______________________________________ _________ __________________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (расшифровка подписи)