Приложение к Постановлению от 13.12.2012 г № 150 Состав
В комиссию по предоставлению земельных
участков в собственность бесплатно
многодетным семьям на территории
муниципального образования - Ермишинский
муниципальный район Рязанской области
от _____________________________________
________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
"____"_____________ ______ года рождения
__________________ серии _____ N _______
(документ, удостоверяющий личность)
выдан __________________________________
________________________________________
Зарегистрирован:________________________
________________________________________
________________________________________
Контактный телефон______________________
заявление.
В соответствии с частью 2 статьи 1 Закона Рязанской области от 30.11.2011
N 109-ОЗ "О бесплатном предоставлении в собственность граждан земельных
участков на территории Рязанской области" прошу предоставить в общую
долевую собственность в равных долях бесплатно моей семье земельный
участок.
Сведения о земельном участке:
___________________________________________________________________________
Являюсь матерью (отцом) _____________________________ детей.
(количество)
Право на приобретение земельного участка в соответствии с
абзацем вторым пункта 2 статьи 28 Земельного кодекса РФ на территории
другого субъекта Российской Федерации и в соответствии с частью 2 статьи 1
Закона Рязанской области от 30.11.2011 N 109-ОЗ "О бесплатном
предоставлении в собственность граждан земельных участков на территории
Рязанской области" не реализовывал(а).
Приложение:
1) копии документов, удостоверяющих личность родителей (родителя),
усыновителей (усыновителя) и регистрацию по месту жительства на территории
Рязанской области;
2) копии свидетельств о рождении (усыновлении) детей;
3) справка с места жительства о составе семьи.
Я несу ответственность за достоверность сведений, содержащихся в заявлении
и представленных документах.
Согласие членов семьи на обработку персональных данных <*>.
1. __________________________________________ _____________________
(Фамилия, имя, отчество) (подпись)
2. __________________________________________ _____________________
(Фамилия, имя, отчество) (подпись)
3. __________________________________________ _____________________
(Фамилия, имя, отчество) (подпись)
4. __________________________________________ _____________________
(Фамилия, имя, отчество) (подпись)
5. __________________________________________ _____________________
(Фамилия, имя, отчество) (подпись)
"___"____________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись заявителя)
Принято
дата _____________________
время: _____час.____мин.
Ответственный _________________/