Приложение к Административный регламент от 11.12.2012 г № 41
Главе администрации Яблоневского сельского поселения
От ________________________________________________________________________
Адрес заявителя ___________________________________________________________
(местонахождение юридического лица;
место регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя(ей)_______________________________________________
Иные сведения о заявителе _________________________________________________
(паспортные данные, ИНН; для юридических лиц: ОКПО,
ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ, ИНН, реестр, номер)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Я отказываюсь от права _________________________ на земельный участок,
расположенный по адресу: ____________________________________.
"____" __________ 20___ г. _____________
(подпись)