Приложение к Постановлению от 09.11.2012 г № 33
В администрацию
Безлыченского сельского поселения
от _____________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу: _____
_________________________________
________________________________,
контактные телефоны _____________
_________________________________
заявление.
В связи с подачей документов для участия в программе "Обеспечение
жильем молодых семей" прошу признать меня и членов моей семьи нуждающимися
в улучшении жилищных условий и выдать справку.
Состав семьи:
| NN
пп |
Фамилия, имя, отчество |
Родство |
Дата
рождения |
| 1 |
|
|
|
| 2 |
|
|
|
| 3 |
|
|
|
| 4 |
|
|
|
| 5 |
|
|
|
Я и члены моей семьи других жилых помещений, принадлежащих по праву
личной собственности, не имеем (имеем)
___________________________________________________________________________
(указать иные жилые помещения)
Я и члены моей семьи гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями
за последние 5 лет не совершали/совершали.
Я и члены моей семьи предупреждены, что будем сняты с учета в случае
утраты оснований, дающих право на получение субсидии по программе
"Обеспечение жильем молодых семей", в случае изменения жилищной
обеспеченности.
Я и члены моей семьи предупреждены, что будем сняты с учета в случае
выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послужившим
основанием для принятия на учет.
Я и члены моей семьи подтверждаем достоверность и полноту сведений,
указанных в представленных документах.
Я и члены моей семьи даем согласие на проверку указанных в заявлении
сведений.
Я и члены моей семьи даем согласие на обработку наших персональных
данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3
Федерального закона "О персональных данных", со сведениями,
представленными мной в сектор по учету и распределению жилой площади УИЗО
администрации города.
"___"__________ 20___ г. ____________________________
(подпись)