Приложение к Приказу от 31.08.2012 г № П62-203/12/1296 Заключение

Заключение клинического фармаколога регионального центра


Информация о лекарственном препарате
Торговое (МНН) название Производитель Серия Путь введения Лек. форма Доза Продолжительность терапии до развития НПР
разовая суточная вызвавшая НПР
Информация о НПР
Описание НПР Исход Причинноследственная связь Комментарии (обоснование наличия или отсутствия причинно-следственной связи, в том числе с указанием мер, какие были предприняты для получения дополнительной информации)
Заключение:
Подпись