Приложение к Постановлению от 29.08.2012 г № 550
ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего
предпринимательства для получения субсидий из средств муниципального,
областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Предоставление
субсидий в виде грантов начинающим субъектам малого и среднего
предпринимательства"
______________________________________________________
(наименование Заявителя)
Просим рассмотреть возможность предоставления субсидии для компенсации
части затрат на ___________________________________________________________
Сумма субсидии, руб. __________________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
ИНН ____________________________ ОГРН (ОГРНИП) ________________________
Место осуществления деятельности (адрес): _____________________________
Руководитель __________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) __________________
___________________________________________________________________________
Средняя численность работников за предшествующий календарный год <*>
______ чел.
Средняя численность работников на дату объявления конкурса _______ чел.
Создано новых рабочих мест (определяется как разница между списочной
численностью на дату объявления конкурса и списочной численностью на 1
января текущего года) <**> ________________________________________________
Выручка от реализации товаров (работ, услуг), определенная в порядке,
установленном Налоговым кодексом РФ, без учета налога на добавленную
стоимость за предшествующий календарный год <*> _________________ тыс. руб.
Удельный вес основного вида деятельности в общем объеме выручки от
реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год,
<*> _________ %
Удельный вес приоритетных видов деятельности в общем объеме выручки от
реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год,
<*> _________ %
Статус предприятия (микропредприятие / малое предприятие / среднее
предприятие) (нужное подчеркнуть)
Участие в текущем году в других программах поддержки __________________
___________________________________________________________________________
Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т.д.)
Заявитель не находится в состоянии реорганизации, ликвидации или
банкротства.
Представляем документы согласно приложению.
Достоверность данных, указанных в заявлении, гарантирую.
Руководитель Заявителя ________________________________________________
(число, подпись) М.П.--------------------------------
<*> Заявители, которые были созданы в текущем финансовом году, указывают данные за последний отчетный квартал, чел.
<**> Заявители, которые были созданы в текущем финансовом году, указывают данные за период с момента регистрации.