Приложение к Постановлению от 15.08.2012 г № 517 Анкета

Анкета участника конкурсного отбора


NN пп Наименование Сведения об участнике (заполняется участником)
1. Полное наименование участника
2. Фирменное наименование участника
3. Краткое наименование участника
4. Организационно-правовая форма (для юридических лиц)
5. ИНН и КПП участника
6. Является ли организация субъектом малого предпринимательства, применяет ли упрощенную систему налогообложения
7. Руководитель организации (с точным указанием должности: генеральный директор, исполнительный директор и т.п.)
8. Свидетельство о регистрации (дата и номер, кем выдано)
9. Способ создания (вновь или реорганизация, то каким образом)
10. Реорганизовано ли юр. лицо, в этом случае дата создания первоначального юр. лица
11. Юридический адрес
12. Фактическое местонахождение
13. Почтовый адрес
14. Филиалы на территории муниципального образования - Рязанский муниципальный район Рязанской области: перечислить наименования и фактическое местонахождение
15. Основные банковские реквизиты (наименование банка, БИК, ИНН, р/с и к/с)
16. Телефоны (с указанием кода города)
17. Факс (с указанием кода города)
18. Адрес электронной почты
19. Ответственный исполнитель по данному конкурсу, Ф.И.О, должность, контактный телефон

Руководитель: ___________________ ______________ __________________________
                   Должность          Подпись              Ф.И.О.
М.П.