Приложение к Постановлению от 09.08.2012 г № 359 Административный регламент
Главе Новодеревенского
муниципального района
Заявление
о предоставлении земельного участка
в безвозмездное срочное пользование
Прошу предоставить в безвозмездное срочное пользование земельный участок,
расположенный:
___________________________________________________________________________
(местоположение, адрес, целевое использование)
___________________________________________________________________________
размером _______________ для
___________________________________________________________________________
(цель предоставления земельного участка)
___________________________________________________________________________
(наименование недвижимости, объекта, вид права, основание владения)
на основании копий следующих документов:
| NN
пп |
Наименование документа |
Кол-во
экз. |
Кол-во
листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗАЯВИТЕЛЬ:
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица,
юридический адрес - для юр. лица, адрес регистрации - для физ. лица)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и каким органом зарегистрировано - для юр. лица; паспортные данные -
для физ. лица)
___________________________________________________________________________
(в лице Ф.И.О., должность представителя (для юр. лица), доверенность (дата
выдачи, номер)
___________________________________________________________________________
(расчетный счет, наименование банка, БИК, кор. счет, др. реквизиты
заявителя - для юр. лица)
"_____"_____________________ 20___ г.
___________________________________
М.П. (для юр. лица) (подпись)