Приложение к Решению от 27.07.2012 г № 36
РЕШЕНИЕ N _________
общественной комиссии по профилактике
правонарушений
__________________________________________________
(наименование муниципального образования)
_____________________
(место рассмотрения)
"_____"______________ 20___ г.
Общественная комиссия по профилактике правонарушений
________________________________________________________________ в составе:
(наименование муниципального образования)
председателя комиссии _____________________________________________________
секретаря комиссии ________________________________________________________
членов комиссии: __________________________________________________________
приглашенных: _____________________________________________________________
рассмотрев дело ___________________________________________________________
(Ф.И.О. правонарушителя)
дата рождения _____________________________________________________________
место рождения ____________________________________________________________
место работы или учебы ____________________________________________________
проживающего по адресу: ___________________________________________________
УСТАНОВИЛА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обстоятельства, установленные при рассмотрении дела:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
КОМИССИЯ РЕШИЛА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председательствующий ________________________________
(подпись/ расшифровка подписи)
Секретарь комиссии _____________________________
(подпись/ расшифровка подписи)