Приложение к Постановлению от 24.07.2012 г № 13 Административный регламент

Расписка в получении документов


Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О., тел.), наниматель жилого помещения, расположенного по адресу: ___________________________ представил(а) в администрацию _____________________________________ следующие документы:
NN пп Наименование и реквизиты документов Количество экземпляров Количество листов Отметка о выдаче документов заявителю Дата и подпись заявителя
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2
3
4

_______________________________________ _________ _________________________
 (должность лица, принявшего документы) (подпись)          (Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
______________________________________________ "___" _____________ 20___ г.
(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)
_________ _________________________________________________________________
(подпись)                             (Ф.И.О. заявителя)
    После рассмотрения документы выданы
___________________________________________________________________________
______________________________________ ____________________________________
      (должность, Ф.И.О., подпись             (Ф.И.О., подпись лица,
       лица, выдавшего документы)              получившего документы)