Приложение к Постановлению от 23.07.2012 г № 24 Административный регламент

Расписка в получении документов


Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О., тел.), наниматель жилого помещения, расположенного по адресу: _______________________ представил(а) в администрацию _____________________________________ следующие документы:
NN пп Наименование и реквизиты документов Количество экземпляров Количество листов Отметка о выдаче документов заявителю Дата и подпись заявителя
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
2
3
4

________________________________________ ___________ ______________________
 (должность лица, принявшего документы)   (подпись)         (Ф.И.О.)
____________________________________________ "___"_____________ 20___ г.___
(дата окончания срока рассмотрения документов)   (дата выдачи документов)
_________ _________________________________________________
(подпись)              (Ф.И.О. заявителя)
После рассмотрения документы выданы
____________________________________ ______________________________________
  (должность, Ф.И.О., подпись лица,         (Ф.И.О., подпись лица,
         выдавшего документы)                получившего документы)