Приложение к Постановлению от 20.07.2012 г № 29 Административный регламент
Главе администрации
муниципального образования -
Печерниковское сельское поселение
_________________________________
_________________________________
_________________________________
(Ф.И.О. Заявителя полностью/
полное наименование организации)
проживающего(ей)/расположенного
по адресу: ______________________
_________________________________
_________________________________
тел. ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИСВОЕНИИ АДРЕСА ОБЪЕКТУ НЕДВИЖИМОСТИ
Прошу присвоить адрес _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(объект адресации: индивидуальному жилому дому, зданию торгового центра и
т.д.)
расположенному ____________________________________________________________
(местоположение объекта адресации)
на земельном участке с кадастровым номером ________________________________
К заявлению прилагаются:
___________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
___________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
___________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
___________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
___________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
"____"__________ 20___ г. ___________________/_____________________/
(подпись Заявителя) (расшифровка подписи)