Приложение к Постановлению от 09.06.2012 г № 46
Главе муниципального образования -
Уткинское сельское поселение
Клепиковского муниципального района
ЗАЯВКА N_______
на получение разрешения на снос зеленых насаждений
писать печатными буквами
1. Заказчик ___________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя, наименование организации, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
2. Прошу разрешить снос зеленых насаждений с целью: ___________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Место сноса зеленых насаждений: ____________________________________
(точное месторасположение участка)
4. Объемы и вид зеленых насаждений: ___________________________________
___________________________________________________________________________
5. Обязуюсь:
- возместить ущерб, причиненный сносом зеленых насаждений;
- произвести уборку, вывезти мусор и выполнить благоустройство на
месте сноса зеленых насаждений.
Заказчик:
_______________________________ _________________________
(Ф.И.О. руководителя) (подпись)
М.П.
ИНН _____________________________________
Р/с _____________________________________
Банк ____________________________________