Приложение к Постановлению от 06.06.2012 г № 15 Образец

Образец жалобы на действие (бездействие)


             Администрации МО - Криволуцкое сельское поселение
           ____________________________________________________
                         или ее должностного лица
Исх. от _____________ N ____              Главе Администрации
                                          Криволуцкого сельского поселения
                                  Жалоба
    <*> Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица
___________________________________________________________________________
    <*> Местонахождение юридического лица, физического лица
___________________________________________________________________________
                            (фактический адрес)
    Телефон: ______________________________________________________________
    Адрес электронной почты: ______________________________________________
    Код учета: ИНН ________________________________________________________
    <*> Ф.И.О. руководителя юридического лица _____________________________
    <*> на действия (бездействие):
___________________________________________________________________________
   (наименование органа или должность, Ф.И.О. должностного лица органа)
    <*> Существо жалобы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по
которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием), со
                      ссылками на пункты регламента)

    Поля, отмеченные звездочкой (<*>), обязательны для заполнения.
    Перечень прилагаемой документации
    М.П.
    (подпись руководителя юридического лица, физического лица)