Приложение к Постановлению от 04.06.2012 г № 23


                            Главе Малаховского сельского поселения
                            _______________________________________________
                            от ____________________________________________
                                     (Ф.И.О. заявителя, наименование
                            ______________________________________________,
                            юридического лица) ____________________________
                            (указывается место жительства физического лица,
                            _______________________________________________
                                   место нахождения организации -
                                       для юридического лица)
                            _______________________________________________
                                        (контактный телефон)

                                заявление.
    Прошу  присвоить  (уточнить)  адрес  земельному участку и (или) объекту
капитального строительства ________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (указываются сведения о земельном участке, объекте капитального
        строительства (место нахождения, кадастровый номер и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"______" _____________ 20__ года
__________________________
  (подпись заявителя)