Приложение к Постановлению от 01.06.2012 г № 13 Информация
Главе муниципального образования -
Аделинское сельское поселение Шиловского
муниципального района Рязанской области
И.В.Герасеву
от ____________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
проживающей(его) по адресу: 391541,
Рязанская область, Шиловский район,
________________________________________
(наименование населенного пункта)
ул. ___________________ д. ____, кв.____
паспорт: серия _______ номер ___________
выдан кем ______________________________
________________________________________
______________ когда ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу оформить заказ на муниципальную услугу: выдача справки
___________________________________________________________________________
(наименование справки)
для ее предоставления в ___________________________________________________
с целью ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
дата подпись