• Главная
• Приложения
• 2012
• Май
• 31
• Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 32 Административный регламент

Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 32 Административный регламент

                              Форма заявления
                                           Главе __________________________
                                                  (наименование поселения)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            о постановке на учет в качестве нуждающихся в жилых
         помещениях, предоставляемых по договору социального найма
от ________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
                          дата и место рождения,
___________________________________________________________________________
 реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда
                                  выдан,
___________________________________________________________________________
          адрес регистрации по месту жительства, номер телефона)
    Прошу  принять  меня и членов моей семьи на учет в качестве нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма.
    Сведения о составе семьи:

    К заявлению прилагаются документы в количестве
______________________________________________________________ экземпляров.
                    (прописью)
    Я  и члены моей семьи предупреждены об ответственности, предусмотренной
законодательством,  за предоставление недостоверных сведений. Даем согласие
на проведение проверки представленных сведений. Обязуемся ежегодно сообщать
обо  всех  произошедших  изменениях  в  составе  предоставленных сведений с
представлением соответствующих документов.
    С  Перечнем видов доходов, а также имущества, учитываемых при отнесении
граждан  к  малоимущим  в целях постановки на учет в качестве нуждающихся в
жилом помещении, ознакомлены.
    Подписи  заявителя,  подавшего  заявление,  и  совершеннолетних  членов
семьи:
1 ______________ __________________________________
    (подпись)          (расшифровка подписи)
2 ______________ __________________________________
    (подпись)          (расшифровка подписи)
3 ______________ __________________________________
    (подпись)          (расшифровка подписи)
4 ______________ __________________________________
    (подпись)          (расшифровка подписи)
5 ______________ __________________________________
    (подпись)          (расшифровка подписи)
6 ______________ __________________________________
    (подпись)          (расшифровка подписи)
(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)
Документы представлены на приеме "__" ________________ 20_ г.
Входящий номер регистрации заявления
___________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)
____________________________
       (подпись)
Выдана расписка в получении документов
Расписку получил "__" ________________ 20_ г.
_____________________________
    (подпись заявителя)

• Главная
• Приложения
• 2012
• Май
• 31
• Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 32 Административный регламент