Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 312
Главе администрации
муниципального образования -
Пронский муниципальный район
от ______________________________
(полное наименование организации,
фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА РАЗМЕЩЕНИЕ ВРЕМЕННОГО СООРУЖЕНИЯ
Прошу рассмотреть возможность размещения временного сооружения по
адресу: ___________________________________________________________________
Вид временного сооружения: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Площадь временного сооружения ______________________________________ м2
ИНН _______________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
Юридический адрес: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон: ______________________________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
Телефон: ________________________
Ф.И.О., должность, контактный телефон, подпись представителя (по
доверенности <*>):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагается:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
Заявитель
_______________________ __________________
Ф.И.О. (подпись)