Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 310 Административный регламент
Главе администрации
муниципального образования -
Пронский муниципальный район
от кого: ______________________________
_______________________________________
_______________________________________
(наименование юридического лица -
застройщика, планирующего осуществлять
строительство, капитальный ремонт или
реконструкцию; ИНН; юридический и
почтовый адреса; Ф.И.О. руководителя;
телефон; банковские реквизиты
(наименование банка, р/с, к/с, БИК)
Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство
Прошу продлить разрешение на строительство/реконструкцию (нужное
подчеркнуть) от "__"________________ 20__ г. N ___
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
сроком на _________ месяца(ев).
Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании ___________
___________________________________________________________________________
(наименование документа)
от "__"________________ 20__ г. N ___
Право на пользование землей закреплено ____________________________________
(наименование документа)
от "__"________________ 20__ г. N ___
Проектная документация на строительство объекта разработана _______________
__________________________________________________________________________,
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
(наименование банка, р/с, к/с, БИК)
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__"________________ 20__ г. N ___, и согласована в установленном
порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено от
"__"________________ 20__ г. N ___,
- схема планировочной организации земельного участка согласована
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
от "__"________________ 20__ г. N ___
Проектно-сметная документация утверждена от "__"_________ 20_ г. N __
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта)
застройщиком будет осуществляться
___________________________________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором от "__"________________ 20__ г. N ___
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О.
руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка,
р/с, к/с, БИК)
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ___________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__"________________ 20__ г. N ___
Производителем работ приказом от "__"________________ 20__ г. N ___
назначен _________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий специальное образование и стаж работы в строительстве (высшее,
среднее) лет.
Строительный контроль в соответствии с договором от "__"_______ 20_ г.
N ___ будет осуществляться ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
(наименование банка, р/с, к/с, БИК)
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _______________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
от "__"________________ 20__ г. N ___
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
___________ _________ ______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"__"________________ 20__ г.
М.П.