Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 308 Административный регламент
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
о предоставлении земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности, для целей,
не связанных со строительством
От ________________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма,
___________________________________________________________________________
сведения о государственной регистрации; для физических лиц - фамилия,
___________________________________________________________________________
имя, отчество, паспортные данные)
- (далее - Заявитель).
Адрес Заявителя(ей) _______________________________________________________
(местонахождение юридического лица; место регистрации
___________________________________________________________________________
(физического лица)
Телефон (факс) Заявителя(ей) ______________________________________________
Иные сведения о Заявителе _________________________________________________
(для юридических лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ,
___________________________________________________________________________
ИНН, реестровый номер)
Прошу(сим) предоставить на праве _______________________________________
земельный участок, находящийся в муниципальной собственности с кадастровым
N __________________ площадью ____________ кв. м, на срок _________________
для _______________________________________________________________________
(предполагаемый вид разрешенного использования)
1. Сведения о запрашиваемом земельном участке:
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: ____________
___________________________________________________________________________
(город, улица, дом либо иные адресные ориентиры)
Заявитель ___________________________________________ _____________________
(Ф.И.О., должность представителя (подпись)
юридического лица; Ф.И.О. физического лица)
"___"_________ 20__ г.
М.П.