Приложение к Постановлению от 28.05.2012 г № 25
Главе администрации
Китовского сельского поселения
_________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_________________________________
_________________________________
(адрес полностью: индекс, область
район, село, улица, дом)
________________________________
(контактный телефон)
заявление.
Прошу провести переадресацию объекта __________________________________
__________________________________________________________________________,
расположенного на земельном участке по адресу: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата Подпись