Приложение к Постановлению от 25.05.2012 г № 38 Административный регламент


                                         __________________________________
                                           (наименование органа, в который
                                                направляется запрос)
                                         от Ф.И.О. (наименование) Заявителя
                                         Почтовый адрес ___________________
                                         __________________________________
                                         Контактный телефон _______________

                            Запрос (заявление)
Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.) ____________________
В (на) ____________________________________________________________________
За ________________________________________________________________________
Примечание: _______________________________________________________________
Подпись Заявителя: ____________________
Дата: _________________________________