Приложение к Постановлению от 25.05.2012 г № 26 Административный регламент
Главе администрации
муниципального образования -
Молькинское сельское поселение
Клепиковского муниципального района
___________________________________
от ________________________________
(Ф.И.О.)
Адрес места жительства, индекс: ___
___________________________________
___________________________________
Паспорт: серия _________ N ________
Кем выдан _________________________
___________________________________
Дата выдачи _______________________
контактный телефон: _______________
Заявление
Прошу Вас предоставить информацию о дате и времени принятия ___________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
на учет в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий а также об
очередности в списке граждан, состоящих на учете по улучшению жилищных
условий.
<*> Уведомление прошу направить по почте (при помощи электронной
почты) по вышеуказанному адресу.
<*> В случае необходимости оговаривается способ направления
уведомления.
"___"_____________ 20__ г. ___________/__________________________