Приложение к Постановлению от 18.05.2012 г № 14
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕВОДЕ ПОМЕЩЕНИЯ
_____________________________________
_____________________________________
(Ф.И.О. Заявителя)
паспорт ___________выдан ____________
_____________________________________
дата выдачи _________________________
зарегистрированного по адресу: ______
_____________________________________
тел. ________________________________
заявление.
Я, ______________ Ф.И.О., принял решение о распоряжении принадлежащим
мне по праву собственности жилым помещением общей площадью ___ кв. м,
расположенным по адресу: _____________________________________________, в
связи с чем прошу перевести вышеуказанное жилое помещение в нежилое (жилое)
для использования его в качестве __________________________________________
(с переустройством и (или) перепланировкой) со сроком рассмотрения дела в
течение 45 дней.
<*> За достоверность и объем поданных сведений, а также подлинность
представленных документов ответственность несет Заявитель.
Заявитель (Ф.И.О.)
_________ ______________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. Заявителя)
"____" _____________ 20___ г.
Принял(а):
Специалист сектора подготовки документов
___________________________________
(подпись)