Приложение к Постановлению от 17.05.2012 г № 216 Административный регламент
Председателю межведомственной комиссии
от ____________________________________
(указать статус заявителя - собственник
помещения, наниматель)
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
_______________________________________
(паспортные данные)
_______________________________________
(адрес проживания и регистрации)
_______________________________________
(контактный телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести оценку соответствия помещения по адресу:
___________________________________________________________________________
требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым
помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного
дома аварийным и подлежащим сносу, утвержденном Постановлением
Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47.
К заявлению прилагаются:
1. Нотариально заверенные копии правоустанавливающих документов на жилое
помещение.
2. План жилого помещения с его техническим паспортом го состоянию на
"__"____________ 20__ г.
3. Проект реконструкции нежилого помещения (для признания его в дальнейшем
жилым помещением) __ на листах.
4. Заявления, письма, жалобы граждан на неудовлетворительные условия
проживания (по усмотрению заявителя)
5. Дополнительные документы.
________________ ___________________
(дата) (подпись)