Приложение к Постановлению от 11.05.2012 г № 21 Административный регламент
заявление.
Прошу выдать копию ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать точное название документа, его дату и номер, название организации,
создавшей документ, количество экземпляров копий)
К заявлению прилагаю:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________ __________________
Дата Подпись
Даю письменное согласие на обработку и использование моих персональных
данных (за исключением экстренных случаев), а именно - совершение действий,
предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных", в отношении моих персональных данных. Действие
согласия распространяется на срок предоставления муниципальной услуги и
может быть отозвано заявителем в письменной форме путем направления в
администрацию Лощининского сельского поселения письменного сообщения в
произвольной форме об указанном отзыве.
___________ ________________
Дата Подпись