Приложение к Постановлению от 27.04.2012 г № 15
Главе администрации муниципального
образования - Полянское сельское
поселение Скопинского муниципального
района Рязанской области
от Ф.И.О. (наименование) Заявителя
Почтовый адрес_______________________
_____________________________________
Адрес электронной почты (при наличии)
_____________________________________
Контактный телефон __________________
_____________________________________
Запрос (заявление)
Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.) ____________________
В (на) ____________________________________________________________________
За ________________________________________________________________________
Примечание: _______________________________________________________________
Подпись Заявителя: ______________________
Дата: ___________________________________