Приложение к Постановлению от 18.04.2012 г № 459
Главе администрации
муниципального образования -
Спасский муниципальный район
Рязанской области
Мещерякову В.А.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка, находящегося в
государственной или муниципальной собственности, для целей,
не связанных со строительством
От ________________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая
___________________________________________________________________________
форма, сведения о государственной регистрации;
для физических лиц - фамилия, (далее - Заявитель)
___________________________________________________________________________
имя, отчество, паспортные данные)
Адрес Заявителя(ей) _______________________________________________________
(местонахождение юридического лица; место регистрации
___________________________________________________________________________
физического лица)
Телефон (факс) Заявителя(ей) ______________________________________________
Иные сведения о Заявителе _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(для юридических лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ,
___________________________________________________________________________
ИНН, реестровый номер)
Прошу(сим) предоставить на праве __________________________________________
земельный участок, находящийся в государственной (муниципальной)
собственности, площадью __________ кв. м, на срок ________ для ____________
___________________________________________________________________________
(предполагаемый вид разрешенного использования)
1. Сведения о запрашиваемом земельном участке:
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
___________________________________________________________________________
(город, улица, дом либо иные адресные ориентиры)
1.2. Вид права, на котором используется земельный участок (при
наличии) _________________________________________________________________.
(аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
1.3. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором Заявитель
использует земельный участок (при наличии) ________________________________
___________________________________________________________________________
(название, номер, дата выдачи, выдавший орган)
На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости.
2. Сведения об основном земельном участке, занимаемом объектом
недвижимости <*>:
2.1. Адресные ориентиры земельного участка: ___________________________
2.2. Площадь земельного участка _______________________________________
2.3. Вид права, на котором используется земельный участок
___________________________________________________________________________
(аренда, собственность, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
2.4. Реквизиты документа, удостоверяющего право на котором Заявитель
использует земельный участок ______________________________________________
(название, номер, дата выдачи, выдавший орган)
3. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на основном
земельном участке <*>:
3.1. Перечень объектов недвижимости:| NN пп | Наименование объекта | Правообладатель | Реквизиты правоустанавливающих документов | Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости |
<*> заполняется при предоставлении дополнительного земельного участка для обслуживания жилого дома, земельного участка под благоустройство, для размещения открытых гостевых парковок автомобильного транспорта.<**> заполняется при наличии нескольких собственников объекта(ов)
недвижимости. Заявитель _________________________________________________________________ (Ф.И.О., должность представителя (подпись) юридического лица; Ф.И.О. физического лица) "___"_________ 20__ г. М.П.