Приложение к Постановлению от 16.04.2012 г № 25
Главе администрации
Журавинского сельского поселения _________
от _______________________________________
(Ф.И.О. полностью)
проживающего по адресу:___________________
__________________________________________
тел.: ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне по договору социального найма жилое помещение,
расположенное по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
на следующий состав семьи:
1._________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень родства)
2._________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень родства)
3._________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень родства)
Жилое помещение по адресу:_____________________________________________
___________________________________________________________________________
обязуюсь освободить в срок_________________________________________________
"_____"_____________ 20_ г.
__________ __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Подписи совершеннолетних членов семьи:
1. ________ ____________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
2._________ ___________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)