Приложение к Постановлению от 07.03.2012 г № 123
Российская Федерация
Администрация муниципального
образовании - Захаровский
муниципальный район
Рязанской области
Сектор архива
ул. Центральная, д. 88,
с. Захарово, Захаровский
район, Рязанская обл., 391740,
тел. 5-13-88
АНКЕТА ИССЛЕДОВАТЕЛЯ
Фамилия _______________________________________________________________
Имя ____________________________ Отчество _____________________________
Год рождения __________________________________________________________
Место работы и должность ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Образование, ученая степень и звание __________________________________
___________________________________________________________________________
Тема и цель исследования, хронологические рамки _______________________
___________________________________________________________________________
Адрес и телефон (рабочий) _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес и телефон (домашний) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Серия и N паспорта ____________________________________________________
С правилами работы в читальных залах архивов ознакомился(ась),
обязуюсь их выполнять.
_______________________________
Подпись исследователя
_________________ 20__ г.