Приложение к Постановлению от 31.01.2012 г № 20
АКТ
О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА ПОТРЕБИТЕЛЕЙ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
Наименование муниципальной услуги _____________________________________
___________________________________________________________________________
Исполнитель муниципальной услуги ______________________________________
___________________________________________________________________________
Основание проведения опроса ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование исполнителя опроса потребителей муниципальной услуги _____
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица / наименование стороннего
исполнителя опроса)
Период проведения опроса с __________ по ___________ 20__ г.
Результаты проведения опроса (анкетирования)
Формулировка вынесенного на опрос
(анкетирование) вопроса |
Вес
вопроса в
итоговой
оценке |
Варианты ответа |
|
|
ДА,
согласен |
НЕТ, не
согласен |
Вопрос 1 |
X |
% |
% |
Вопрос 2 |
X |
% |
% |
... |
X |
% |
% |
ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА: муниципальная услуга
удовлетворяет потребности потребителя услуги
и соответствует стандарту качества |
100% |
% |
% |
Значение расчетной оценки соответствия качества муниципальной услуги:
___________________________________________________________________________
Интерпретация расчетной оценки соответствия качества муниципальной
услуги ____________________________________________________________________
Акт о проведении опроса потребителей муниципальной услуги составлен:
___________________________________ ______________ ________________________
(должность лица, проводившего подпись Ф.И.О.
контрольное мероприятие)