Приложение к Постановлению от 30.12.2011 г № 44 Административный регламент
НА БЛАНКЕ АДМИНИСТРАЦИИ
00.00.0000 N 00
| Иванову Ивану
Ивановичу <*>
(указать адрес
местожительства
заявителя)
|
Иванову Ивану Ивановичу
_______________________________
(указать полный адрес
получателя расписки)
|
РАСПИСКА
Дана в том, что ___________ (заявление, жалоба, сообщение и т.п.) на
"__"___________ листах и приложение к нему (ней) на ____ листах.
Принято(а), о чем в книге регистрации произведена запись от
"__"_____________ 20__ г. за N _____.
Специалист администрации
_________ _____________________
(подпись) (фамилия разборчиво)
"__"_____________ 20__ г.