Приложение к Решению от 26.01.2006 г № 7/1 Программа
Районная целевая программа «Здоровый ребенок» на 2006 — 2010 годы
Паспорт районной целевой Программы
"Здоровый ребенок" на 2006 - 2010 годы
| Наименование Программы | Районная целевая Программа "Здоровый ребенок" на 2006 - 2010 годы" (далее - Программа) |
| Основание для разработки Программы | Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 |
| Муниципальный заказчик | Администрация муниципального образования - Спасский муниципальный район Рязанской области, далее Спасский район |
| Основные разработчики Программы | МУЗ ЦРБ Спасского района |
| Цели и задачи Программы | Целями Программы являются: социальная поддержка материнства и детства, создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, охрана репродуктивного здоровья, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности, улучшение питания матерей и детей, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков. Программа предусматривает решение следующих задач: - создание необходимой материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства для современной диагностической, лечебной, учебной и научно-исследовательской деятельности; - подготовка высококвалифицированных кадров; - обеспечение профилактики осложнений беременности и родов (кровотечений, токсикоза, гнойно-септических заболеваний и других); - обеспечение скринингового обследования беременных групп риска на внутриутробную патологию, профилактика и лечение невынашивания беременности, выхаживание недоношенных детей; - обеспечение информационных технологий по проблемам охраны репродуктивного здоровья, многоуровневого образования различных возрастных групп населения по формированию здорового образа жизни; - улучшение состояния питания беременных женщин и кормящих матерей, детей раннего возраста; - совершенствование и разработка новых профилактических технологий, учитывающих адаптационные резервы ребенка и обеспечивающих сохранение соматического, психического здоровья, его гармоничное физическое и нервно-психическое развитие. |
| Сроки Программы | 2006 - 2010 годы |
| Перечень основных мероприятий | - Совершенствование системы сохранения и укрепления здоровья женщин и детей; - укрепление здоровья детей в образовательных учреждениях; - развитие и внедрение новых технологий по укреплению здоровья детей; - мероприятия по улучшению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства; - мероприятия по улучшению качества питания матерей и детей; - организация подготовки кадров, информационная деятельность. |
| Исполнители основных мероприятий | ЛПУ Спасского района |
| Объемы и источники финансирования | Источники финансирования Программы: - бюджет Спасского района - 1 млн. 122 тыс. рублей; - иные источники, не запрещенные законом |
| Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | Прогнозируемое снижение основных интегрированных показателей службы материнства и детства в 2010 году: - показателя материнской смертности; - показателя младенческой смертности; - показателя перинатальной смертности; - внедрение в практическую деятельность современных медико-психолого-педагогических и социальных технологий оздоровления детей; - обеспечение проведения перинатальной диагностики врожденных пороков развития плода; - обеспечение профилактики и лечения невынашивания беременности, выхаживания недоношенных детей; - обеспечение ранней диагностики болезней и оздоровление детей групп риска; - внедрение новых эффективных форм медицинского обслуживания детей и подростков. |
| Система организации контроля за исполнением Программы | Контроль за выполнением мероприятий Программы осуществляет администрация Спасского района |
1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
В условиях наметившихся тенденций позитивного развития экономики и снижения темпов падения рождаемости особенно важное значение приобретает создание оптимальных условий для материнства, сохранение здоровья женщины-матери и обеспечение рождения и развития здорового ребенка.
Как показала практика, решение приоритетных задач службы охраны здоровья матери и ребенка наиболее целесообразно осуществлять в рамках федеральных и региональных программ, что позволяет сосредоточить ограниченные материальные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем материнства и детства.
Благодаря последовательным целенаправленным мероприятиям областной целевой программы "Безопасное материнство" в сложных социально-экономических условиях улучшились основные показатели, характеризующие здоровье женщин и детей. Так, в последние годы младенческая смертность в Рязанской области имеет выраженную тенденцию к снижению и в 2004 году этот показатель составил 11,6 на 1000 родившихся живыми, в Спасском районе - 4,0 на 1000, в 1996 г. - 16,1 в Рязанской области, 15,0 - в Спасском районе. Показатель материнской смертности не стабилен и колеблется от 60,3 на 100 родившихся живыми в 1996 г. до 29,6 в 2004 году в Рязанской области.
Однако, продолжает увеличиваться число родов с различными осложнениями, которые являются следствием общего состояния здоровья женщин. Частота нормальных родов в 2004 году в Спасском районе составила 81,8% (по Рязанской области - 47%).
Сохраняет остроту проблема невынашивания беременности: частота самопроизвольных выкидышей составляет 4,4% (2004 г.), преждевременных родов - 4,3% (2004 г.). Важным в решении этой проблемы является прегравидарная подготовка к беременности супружеской пары, а также внедрение современных маркеров угрозы прерывания беременности, более высокий уровень лабораторного оснащения учреждений родовспоможения. Одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности остаются преждевременные роды.
Внедрение современных методов профилактики позволяет пролонгировать беременность до оптимальных сроков родоразрешения у 97,4% женщин, в 2,4 - 2,8 раза снизить перинатальную заболеваемость и смертность, частоту гнойно-воспалительных осложнений. Снижение потерь в раннем неонатальном периоде во многом связано с внедрением современных технологий диагностики и лечения новорожденных (искусственная вентиляция легких, мониторинг витальных функций, интенсивный уход).
Увеличение выживаемости детей прежде всего связано с совершенствованием системы выхаживания новорожденных, особенно недоношенных, оснащением современным медицинским оборудованием и аппаратурой акушерских стационаров, повышением профессиональной подготовки медицинских кадров.
Ежегодно рождаются дети с тяжелыми инвалидизирующими болезнями разной этиологии. Для решения этой проблемы особое внимание необходимо обратить на новые технологии перинатальной диагностики, которые могут позволить уменьшить инвалидность с детства. Проблемы, связанные с врожденными и наследственными болезнями, при которых традиционные лечебные меры не эффективны, демонстрируют важность профилактики как с медицинской и социальной, так и с экономической точек зрения.
Для предотвращения потерь детей от этих причин требуется внедрение в практическое здравоохранение высоких технологий, подготовка квалифицированных специалистов, владеющих этими технологиями, и наличие в учреждениях родовспоможения и детства соответствующей аппаратуры и оснащения. Важное значение для обеспечения здоровья матери и рождения здорового ребенка имеет морфологическая оценка состояния последа с выявлением в нем различных патологических процессов, прежде всего инфекционных, с установлением риска развития осложнений как со стороны матери, так и ребенка.
Создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, предупреждение и снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности являются важнейшими медико-социальными проблемами, на которые оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания, уровень организации и оказания медицинской помощи женщинам и детям и др.
На этом фоне в последнее десятилетие шло непрерывное, неадекватное физиологическим возможностям учащихся изменение системы образования, ликвидация эффективных форм физического воспитания, появились проблемы ранней трудовой занятости, увеличилась интенсивность воздействия на детей и подростков факторов экологического и медико-социального риска, ухудшилась структура питания, снизилась эффективность проведения традиционных профилактических мероприятий, выросла заболеваемость, инвалидность, наметилась тенденция к децелерации в физическом развитии детей, увеличилось число социально дезадаптированных детей. Имеют тенденцию к росту патология эндокринной системы и органов пищеварения, дыхания, опорно-двигательного аппарата, психических расстройств, алиментарно зависимая патология (анемии, йоддефицитные заболевания).
Стало очевидным, что одной из ведущих причин прогрессирующего ухудшения здоровья является неэффективность многих профилактических и коррекционных мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей.
Наряду с детьми раннего возраста наибольшее беспокойство вызывает ситуация со здоровьем у подростков. Очевидна необходимость разработки эффективных методов профилактики наркотизации, алкоголизации, токсикомании, курения, дезадаптивных форм поведения, создание новой системы образования и просвещения в области здоровья среди детей и подростков, особенно в образовательных учреждениях.
Предлагаемая программа "Здоровый ребенок" сформирована с учетом первоочередных задач медицинской науки и практики по формированию здоровья матери и ребенка.
2.Основные цели и задачи Программы
Основной целью Программы является социальная поддержка материнства и детства, создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, охрана репродуктивного здоровья, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности, улучшение питания матерей и детей, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков.
Для достижения поставленной цели необходимы:
создание необходимой материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства для современной диагностической, лечебной, учебной и научно-исследовательской деятельности;
подготовка высококвалифицированных кадров;
обеспечение профилактики осложнений беременности и родов (кровотечений, токсикоза, гнойно-септических заболеваний и других);
обеспечение скринингового обследования беременных групп риска на внутриутробную патологию, профилактика и лечение невынашивания беременности, выхаживание недоношенных детей;
обеспечение информационных технологий по проблемам охраны репродуктивного здоровья, многоуровневого образования различных возрастных групп населения по формированию здорового образа жизни;
совершенствование и разработка новых профилактических технологий, учитывающих адаптационные резервы ребенка и обеспечивающих сохранение соматического, психического здоровья, гармоничное физическое и нервно-психическое развитие ребенка.
3.Сроки и этапы реализации Программы
I этап - 2006 год:
- улучшение системы подготовки медицинских кадров службы охраны здоровья матери и ребенка;
- обеспечение расходными материалами для проведения перинатальной диагностики врожденных пороков развития плода в 2006 году и в последующие годы согласно приложению N 2 к Программе.
II этап - 2007 год:
- внедрение программы скриниговых исследований;
- обеспечение современных технологий ведения родов, технологии диагностики и лечения новорожденных детей, в том числе недоношенных согласно приложению N 3 к Программе.
III этап - 2008 год:
- проведение мероприятий по оснащению лечебно-профилактических учреждений современным лечебно-диагностическим оборудованием согласно приложению N 4 к Программе;
- продолжение внедрения стандартизованных протоколов диагностики и лечения в акушерстве-гинекологии и педиатрии;
- совершенствование реанимационной помощи новорожденным детям.
IV этап - 2009 год:
- оснащение гинекологического отделения МУЗ ЦРБ Спасского района лечебно-диагностическим оборудованием, необходимым для улучшения диагностики и лечения гинекологических заболеваний, послеродовых осложнений согласно приложению N 5 к Программе;
- внедрение новых современных технологий диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии согласно приложению N 5 к Программе.
V этап - 2010 год:
- продолжение внедрения стандартизованных протоколов диагностики и лечения в акушерстве-гинекологии и педиатрии согласно приложению N 6 к Программе.
4.Ожидаемые результаты от реализации мероприятий Программы
I этап - 2006 год:
- улучшение квалификационной характеристики медицинских кадров;
- улучшение перинатальной диагностики врожденных пороков развития плода.
II этап - 2007 год:
- проведение скриниговых исследований новорожденных детей на врожденный гипотериоз, фенилкетонурию, галактоземию, дисфункцию коры надпочечников, анализ результатов;
- улучшение показателя больничной летальности новорожденных детей.
III этап - 2008 год:
- улучшение качества медицинской помощи детям, страдающим снижением слуха;
- улучшение диагностики заболеваний у детей, сокращение сроков от момента постановки диагноза до начала лечебных мероприятий;
- улучшение качества реанимационной помощи новорожденным детям.
IV этап - 2009 год:
- внедрение новых современных технологий диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии;
- повышение качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным детям.
V этап - 2010 год:
- улучшение качества медицинской помощи матерям и детям.
5.Система программных мероприятий
Система мероприятий Программы предусматривает укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, подготовку кадров, обеспечение современной аппаратурой и расходными материалами, развитие и внедрение новых технологий.
Перечень конкретных мероприятий определяется согласно приложению N 1 к Программе.
6.Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств бюджета Спасского района и иных источников, не запрещенных законом.
7.Организация управления и контроль за реализацией Программы
Управление реализацией Программы осуществляется МУЗ ЦРБ Спасского района. Контроль за реализацией Программы осуществляет администрация Спасского района.
8.Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается исходя из показателей работы:
- снижение показателя материнской смертности;
- снижение показателя перинатальной смертности;
- снижение показателя младенческой смертности;
- снижение показателя детской инвалидности от врожденных пороков развития;
- снижение частоты осложнений беременности и родов, решение проблем невынашиваемости, выхаживания недоношенных детей, укрепление репродуктивного здоровья.