Приложение к Постановлению от 23.09.2011 г № 781 Административный регламент
Заявление-анкета
Прошу выдать справку ______________________________________________________
(указать о чем справка: о стаже, заработной плате и др.)
за период работы _____________________ для ________________________________
(указать цель получения справки)
Для подготовки справки сообщаю:
Фамилия, имя, отчество (по паспорту), заявителя ___________________________
Почтовый индекс, домашний адрес, контактный телефон _______________________
Фамилии, имя отчество (по паспорту), дата рождения лица, о котором
запрашиваются сведения, под какой фамилией работала (для женщин) __________
___________________________________________________________________________
Полное название организации в период работы _______________________________
Занимаемая должность (должности) в период работы __________________________
Другие данные (год увольнения, участок, отдел, цех и т.д., прочие
дополнительные сведения) __________________________________________________
К заявлению прилагаю
Дата подачи заявления-анкеты
Подпись