Приложение к Решению от 16.09.2011 г № 36
В администрацию _________________
(населенного пункта,
_________________________________
предприятия, учреждения)
Ф.И.О. __________________________
_________________________________
_________________________________
Телефон: ________________________
заявление.
Прошу не включать меня в число участников общей собственности
приватизируемого жилого помещения по адресу: ______________________________
___________________________________________________________________________
Подпись: _____________
Подпись удостоверяю: _________________________
(подпись должностного лица)
"__"___________ 19___ г.
М.П.