Приложение к Постановлению от 07.09.2011 г № 479


                                             В администрацию муниципального
                                                 образования - Сапожковский
                                      муниципальный район Рязанской области
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                  Заявка
               о вводе в эксплуатацию рекламной конструкции
    Прошу  принять  в  эксплуатацию рекламную конструкцию, расположенную по
адресу: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тип рекламной конструкции _________________________________________________
Адрес установки рекламной конструкции _____________________________________
Юридический адрес: ________________________________________________________
Руководитель (Ф.И.О., должность): _________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О.,   должность,   контактный   телефон,   подпись   представителя  (по
доверенности): ____________________________________________________________
    С   действующими  Правилами  размещения  объектов  наружной  рекламы  и
информации  в  муниципальном образовании - Сапожковский муниципальный район
Рязанской области ознакомлен.
    Обязуюсь исполнять требования данных Правил в полном объеме.
Заявитель ______________________________/__________________________________
М.П.
"__"__________ 20__ г.