Приложение к Постановлению от 25.08.2011 г № 1443 Административный регламент
Расписка в получении документов на перевод помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)
Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О., тел.) для оформления перевода из жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое), расположенного по адресу: г. Касимов, ____________ представил(а) следующие документы:
NN
пп |
Наименование и реквизиты
документов |
Количество
экземпляров |
Количество
листов |
Отметка о
выдаче
документов
заявителю |
Дата и
подпись
заявителя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
__________________________________________ ________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы) (подпись) (Ф.И.О.)
_____________________________________________ "___" ___________ 20 ___ г.
(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)
______________________________________ ____________________________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
После рассмотрения документы выданы
__________________________________________
__________________________________________ ________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись сотрудника, (Ф.И.О., подпись лица,
выдавшего документы) получившего документы)