Приложение к Постановлению от 11.08.2011 г № 14 Заявление
Заявление о предоставлении места для семейного (родового) захоронения
Главе Заречинского сельского поселения
от ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя, паспортные данные, место регистрации,
телефон, электронный адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить место на _____________________ кладбище для
создания семейного (родового) захоронения (далее нужное подчеркнуть):
Под погребение в настоящее время рядом с родственным захоронением
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. умершего (ей)
под будущее погребение.
Прилагаю копии документов:
1. Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность
заявителя, с приложением подлинника для сверки.
2. Копии документов, подтверждающих наличие двух или более близких
родственников (иных родственников), с приложением подлинника для сверки;
2) копии медицинского свидетельства о смерти и свидетельства о смерти,
выдаваемого органами ЗАГС (в случае, если погребение должно быть
осуществлено в настоящее время)
___________________________________________________________________________
(номер, дата св-ства)
3) копии документов, подтверждающих наличие близких родственников
(иных родственников) с приложением подлинника для сверки
___________________________________________________________________________
За правильность сведений несу полную ответственность.
Ответственный за захоронение
_____________ _____________________________ "____"________________20 г.
подпись (расшифровка подписи, Ф.И.О.)
Заявление зарегистрировано в "Книге регистрации обращений" под N ______
_____________________________
(Ф.И.О. принявшего заявление)