Приложение к Постановлению от 11.08.2011 г № 419 Административный регламент
Заявление о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию, капитальный ремонт объекта капитального строительства)
кому: _______________________________
_____________________________________
_____________________________________
от кого: ____________________________
(наименование юридического лица
_____________________________________
(индивидуального предпринимателя)
_____________________________________
планирующего осуществлять
_____________________________________
строительство, капитальный ремонт или
_____________________________________
реконструкцию; ИНН; юридический и
_____________________________________
почтовый адреса; Ф.И.О. руководителя;
_____________________________________
телефон; банковские реквизиты
_____________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК)
заявление.
Прошу выдать разрешение на строительство/капитальный ремонт/реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
сроком на ___ месяца(ев).
Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться
на основании _________________________________ от "__"____________ г. N __
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ____________________________________
(наименование документа)
от "__"____________ г.
Проектная документация на строительство объекта разработана
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК)
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__"____________ г. N __, и согласована в установленном порядке с
заинтересованными организациями и органами архитектуры и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено за N __ от
"__"____________ г.,
- схема планировочной организации земельного участка согласована
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
за N __ от "__"____________ г.
Проектно-сметная документация утверждена за N __ от "__"___________ г.
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта)
застройщиком будет осуществляться
___________________________________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором от "__"____________ г. N __
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__"____________ г. N __
Производителем работ приказом от "__"____________ г. N __ назначен
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий специальное образование и стаж работы в строительстве (высшее,
среднее) лет.
Строительный контроль в соответствии с договором от "__"____________ г.
N __ будет осуществляться
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и
___________________________________________________________________________
почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские
___________________________________________________________________________
реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
от "__"____________ г. N __
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в
___________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
___________ _________ ___________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"__"____________ г.
М.П.