Приложение к Постановлению от 08.08.2011 г № 25
Администрация
___________________ поселения
Реквизиты заявителя:
Для физических лиц:
Ф.И.О., адрес постоянного места
жительства или преимущественного
пребывания, телефоны для контакта.
Для индивидуальных предпринимателей:
адрес постоянного места жительства,
ИНН, телефоны для контакта
Для юридических лиц:
наименование организации,
юридический и почтовый
адрес, телефоны для контакта
заявление.
Прошу выдать разрешение на вынужденное уничтожение (снос) зеленых
насаждений.
Адрес, по которому произрастают заявляемые к сносу зеленые насаждения
(с указанием значимых ориентиров)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество заявляемых к вынужденному уничтожению (сносу) зеленых
насаждений ________________________________________________________________
Видовой состав заявляемых к вынужденному уничтожению (сносу) зеленых
насаждений ________________________________________________________________
Принадлежность заявителю земельного участка, на котором произрастают
заявляемые к вынужденному уничтожению (сносу) зеленые насаждения
___________________________________________________________________________
Причины обоснования необходимости вынужденного уничтожения (сноса)
зеленых насаждений ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ получения ответа _______________________________________________
(выдать на руки, направить по почте)
Документы, прилагаемые к заявлению:
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________
"___"__________20__ г.
(________________) (_______________________)
подпись Ф.И.О.
Заявление принял:
___________ __________________ (_________________)
должность подпись Ф.И.О.
вх. N _______ "___"__________ 20___ г.