Приложение к Постановлению от 07.08.2011 г № 22 Административный регламент
РАСПИСКА
в получении документов
Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О., тел. ________________)
для ______________________________________________________________________,
расположенного по адресу: д. Турлатово, __________________________________,
представил(а) в администрацию следующие документы:
NN
пп |
Наименование и реквизиты
документов |
Количество
экземпляров |
Количество
листов |
Отметка о
выдаче
документов
заявителю |
Дата и
подпись
заявителя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________________________________________ _____________________________
(должность сотрудника, принявшего документы) (подпись) (Ф.И.О.)
_________________________________________________ "___" ___________ 20__ г.
(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)
______________________________________ ____________________________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
После рассмотрения документы выданы
___________________________________________________________________________
__________________________________________ ________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись сотрудника, выдавшего документы) (Ф.И.О.,
подпись лица, получившего документы)
--------------------------------
<*> В столбце 2 "Наименование и реквизиты документов" указываются реквизиты всех представленных заявителем документов.