Приложение к Постановлению от 04.08.2011 г № 13
Главе МО -
Лакашинское сельское поселение
__________________________________
от _______________________________
почтовый адрес (электронный адрес)
_____________ тел. _______________
ЖАЛОБА
НА НЕПРАВОМЕРНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ
Прошу принять жалобу на неправомерные действия ________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., должность)
состоящую в следующем: ____________________________________________________
(указать причины жалобы, дату и т.д.)
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
______________________________ ____________________ _______________________
(Ф.И.О.) (дата) (подпись)
Жалобу принял:
______________________________ ____________________ _______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)