Приложение к Административный регламент от 01.08.2011 г № 543


                    Образец заявления юридического лица
                  на предоставление муниципальной услуги
на бланке юридического лица
                                                      Главе Старожиловского
                                                      муниципального района
___________________________________________________________________________
                  (полное наименование юридического лица)
просит  Вас  предоставить земельный участок из земель сельскохозяйственного
назначения на праве ______________________________________________________,
расположенный по адресу: _________________________________________________,
для _______________________________________________________________________
                           (цель использования)
Юридический адрес: ________________________________________________________
Фактический адрес: ________________________________________________________
Банковские реквизиты: _____________________________________________________
Руководитель: _____________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
Телефон: _________________________
E-mail: __________________________
              (при наличии)
Приложение:
Руководитель _____________________
М.П.              (подпись)