Приложение к Постановлению от 14.07.2011 г № 482


                                          Форма заявления (лицевая сторона)
                                                        Главе администрации
                                               муниципального образования -
                                             Скопинский муниципальный район
                                                          Рязанской области
                                                                М.В.Пронину

                                 Заявление
            о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
    Застройщик ____________________________________________________________
  (Ф.И.О. физического лица, серия и номер паспорта, кем выдан, дата выдачи;
___________________________________________________________________________
   наименование юридического лица, объединения юридических лиц без права
                                образования
___________________________________________________________________________
юридического лица, почтовый (юридический) адрес, телефон, факс, банковские
                                реквизиты)
    Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию следующего объекта
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства)
__________________________________________________________________________,
расположенного на земельном участке ________ (городское, сельское поселение
___________________________________________________________________________
 иное муниципальное образование, улица, номер и кадастровый номер участка)
    При этом сообщаю:
право на пользование (владение) земельным участком предоставлено
___________________________________________________________________________
         (наименование документа на право собственности, владения,
___________________________________________________________________________
    аренды, пользования земельным участком, его номер и дата принятия)
    Приложение  (документы,  необходимые  для  получения разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию):

NN пп Наименование документа Кол-во листов

Застройщик ______________/________________________________________________/
             (подпись)                (расшифровка подписи)
"______"________________ 20___ г.