Приложение к Постановлению от 12.07.2011 г № 36-ПА


                                                           Место для штампа
                                  Справка
                       об иждивении детей-студентов,
                    обучающихся на очной форме обучения
Дана ______________________________________________________________________
                    (полностью фамилия, имя, отчество)
Дата рождения: "____"______________ ______ г.,
зарегистрированному(ой) по адресу: ________________________________________
___________________________________________________________________________
в том, что на его (ее) иждивении находится:
___________________________________________________________________________
               (полностью фамилия, имя, отчество иждивенца)
Который(ая) продолжает обучение в
___________________________________________________________________________
               (полностью наименование учебного учреждения)
___________________________________ на _____________ курсе очного обучения.
Основание: _______________________________________________________________.
Справка выдана для предъявления: __________________________________________
Глава администрации муниципального образования -
Лесновское городское поселение Шиловского
муниципального района Рязанской области: А.А.Воропаев
М.П.
Специалист ___________________ ________________________
               (подпись)              (Ф.И.О.)